overzicht 31 regio zorgkantoren gekoppeld aan 8 zorgkantoren.
zorgverzekeraar | gekoppeld aan regiozorgkantoor (zbo) | omgeving | bezoekadres zorgkantoor | aantal regiozorgkantoren |
---|---|---|---|---|
VGZ | Midden-Brabant | Tilburg | Eindhoven | 7 |
Midden-Holland | Gouda | Gorinchem | ||
Nijmegen | Eindhoven | |||
Noord- en Midden Limburg | Roermond | Eindhoven | ||
Noord-Holland Noord | Alkmaar | Alkmaar | ||
Noordoost-Brabant | ’s-Hertogenbosch | Eindhoven | ||
Waardenland | Dordrecht | Gorinchem | ||
Zilveren Kruis | Amsterdam | Zwolle | 10 | |
Apeldoorn/Zutphen | Zwolle | |||
Drenthe | Assen | Zwolle | ||
Flevoland | Lelystad | Zwolle | ||
Kennemerland | Haarlem | Zwolle | ||
Rotterdam | Zwolle | |||
’t Gooi | Almere | Zwolle | ||
Utrecht | Zwolle | |||
Zaanstreek/Waterland | Zaandam | Zwolle | ||
Zwolle | Zwolle | |||
Zorg en Zekerheid | Amstelland/Meerlanden | Amstelveen | Leiden | 2 |
Zuid-Holland Noord | Leiden | Leiden | ||
DSW | Westland SchielandDelfland | Schiedam/Delft | Schiedam | 1 |
CZ | Haaglanden | Den Haag | Tilburg | 6 |
West-Brabant | Breda | Tilburg | ||
Zeeland | Middelburg | Goes | ||
Zuid-Hollandseeilanden | Barendrecht | Tilburg | ||
Zuid Limburg | Maastricht | Sittard | ||
Zuidoost Brabant | Eindhoven | Tilburg | ||
Midden-IJssel | Midden-IJssel | Deventer | Deventer | 1 |
Menzis | Arnhem | Enschede | 3 | |
Groningen | Enschede | |||
Twente | Enschede | Enschede | ||
Friesland | Friesland | Leeuwarden | Leeuwarden | 1 |
eigen bijdrage langdurige zorg
Tabel 1. Aangehouden normbedragen voor kamer, maaltijden en extra’s.
omschrijving | Bedrag per maand |
---|---|
Kamerhuur zorginstelling | € 650 |
Stroom en warmte. Water | € 100 |
Schoonmaak | € 50 |
Kamer | € 800 |
Maaltijden verzorging | € 375 |
Kamer en maaltijden | € 1.175 |
Overige kosten (extra): | |
Bewassing | € 50 |
Gebruik tv; communicatie, e.d. | € 30 |
Extra’s | € 80 |
Totaalbedrag | € 1.255 |
Tabel 2. Zorg in een instelling of thuis verzorgend. Met CIZ indicatie. Alternatief eigen bijdrage zorg. Inkomensbedragen per jaar en eigen bijdrage per maand.
omschrijving/ink. bedragen | vanaf 10.000 | vanaf 15.000 | vanaf 20.000 | vanaf 30.000 | vanaf 40.000 | vanaf 50.000 | vanaf 60.000 | vanaf 70.000 | 80.000+ |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Kamer all-in | 0 | 45 | 245 | 645 | 800 | 800 | 800 | 800 | 800 |
Maaltijden | 220 | 375 | 375 | 375 | 375 | 375 | 375 | 375 | 375 |
Overige kosten: bewassing | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 |
Overige kosten: tv, communicatie e.d. | 30 | 30 | 30 | 30 | 30 | 30 | 30 | 30 | 30 |
Verzorging en verpleging | 0 | 0 | 0 | 0 | 245 | 645 | 1.045 | 1.445 | 1.445 |
Hoge eigen bijdrage alleenstaanden na 4 maanden | 300 | 500 | 700 | 1.100 | 1.500 | 1.900 | 2.300 | 2.700 | 2.700 |
Lage eigen bijdrage alleenstaanden tot 4 maanden | 150 | 175 | 200 | 250 | 300 | 400 | 500 | 600 | 600 |
Lage eigen bijdrage met partner die zelfstandigwoont. | 0 | 100 | 175 | 250 | 325 | 450 | 600 | 750 | 900 |
Thuisverzorgend (zorg/verpleging) Gezamenlijk inkomen | 0 | 75 | 125 | 200 | 275 | 400 | 550 | 700 | 850 |
Blijft voor eigen rekening en besteding (bij opname in zorg/verpleeghuis voor alleenstaanden na 4 maanden):
- Belastingen en zorgpremies (per saldo, na aftrek van de zorgtoeslag);
- Zak- en kleedgeld; een vast bedrag per jaar van € 4.000 (11 x € 300 en in mei € 700).
Toelichting: alternatief voor de eigen bijdrage regeling bij de Wet langdurige zorg (Wlz).
- Huidige werkwijze: door het zorgkantoor, gekoppeld aan de betreffende regio voor de Wlz, wordt aan het CAK de gegevens doorgegeven voor de vaststelling van de eigen bijdrage.
- Het CAK hanteert het inkomen van 2 jaar terug. Vraagt de gegevens op bij de Belastingdienst van het inkomen en vermogen met het zogenaamde verzamelinkomen van de betreffende cliënt.
- Het vermogen in box 3 staat nog ter discussie vanwege de uitspraken van de Hoge Raad in december 2021. Voorlopig is er nog geen zicht op hoe het verder gaat met de box 3 vaststelling.
- Dit houdt in dat het verzamelinkomen vanaf minimaal het jaar 2019 aangepast gaat worden. De gevolgen voor vastgestelde verzamelinkomens bij de beschikkingen door het CAK zijn nog niet bekend. Het is noodzakelijk hieraan aandacht te besteden zodat voorkomen kan worden dat cliënten niet de juiste beschikking gaan ontvangen.
Voorstel voor een vereenvoudigde en directe vaststelling van de eigen bijdrage Wet langdurige zorg in verschillende persoonlijke situaties.
- De bovenstaande tabel 1 is een voorbeeld voor zorgkosten, exclusief verzorging en verpleging. In tabel 2 kan worden afgelezen voor welk bedrag bij de 9 inkomensposities de eigen bijdrage van toepassing is.
- Dit is voor de cliënt en familie eenvoudig te volgen. Het actuele inkomen is bepalend. Geen vermogenstoets is meer nodig. Een bijkomend aspect is dat cliënt kan zien waaraan die de eigen bijdrage betaalt.
- Het betreffende zorgkantoor kan dit zelf vaststellen.
- Het CAK ontvangt deze gegevens en stelt de beschikking vast.
- In plaats van een maandelijkse factuur kan in de beschikking worden aangegeven dat er maandelijks een bedrag wordt geïncasseerd. Of, als dit mogelijk is, het maand bedrag wordt ingehouden op bijvoorbeeld de AOW (via SVB) of aanvullend pensioen.
gebruikte afkortingen en de betekenis
Afkorting | Betekenis |
---|---|
Awtza | Aanpassingswet toetreding zorgaanbieders |
AO | Administratieve organisatie |
BTW | Belasting toegevoegde waarde (omzetbelasting) |
CAK | Centraal Administratie Kantoor |
CIZ | Centrum Indicatiestelling Zorg |
Flz | Fonds langdurige zorg |
GGZ | Geestelijke Gezondheidszorg |
IC | Interne controle |
ICT | informatie- en communicatietechnologie |
NZa | Nederlandse Zorgautoriteit |
pgb | Persoonsgebondenbudget |
RIVM | Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu |
Shb | Stichting huisartsenpraktijk (bestuur) |
SVB | Sociale Verzekeringsbank |
UWV | Uitkeringsinstituut Werknemersverzekeringen |
Vpb | Vennootschapsbelasting |
VWS | Volksgezondheid, Welzijn en Sport |
Wlz | Wet langdurige zorg |
Wmg | Wet marktordening gezondheidszorg |
Wtza | Wet toetreding zorgaanbieders |
Zab | Zorgadministratiebureau |
Zbo | Zelfstandig bestuursorgaan |
ZINL | Zorginstituut Nederland |
Zvf | Zorg verzekeringsfonds (van de basisverzekering) |
Zvw | Zorgverzekeringswet |
schematische samenvatting
Schematische samenvatting van het voorstel herstructurering administratieve organisatie (AO) van de zorgpartijen.